Atendimento e Gestação de Alto Risco

Se você tem uma gravidez de alto risco, pode ter dúvidas. Você vai precisar de cuidados pré-natais especiais? Seu bebê vai ficar bem? Conheça os fatos sobre como promover uma gravidez saudável.

Atendimento e Gestação de Alto Risco

Se você tiver uma gravidez de alto risco, você ou seu bebê podem estar em maior risco de problemas de saúde antes, durante ou após o parto. Normalmente, é necessário monitoramento ou cuidados especiais durante a gravidez. Entenda os fatores de risco para uma gravidez de alto risco e o que você pode fazer para cuidar de si e do seu bebê.

Quais são os fatores de risco para uma gravidez de alto risco?

Às vezes, uma gravidez de alto risco é o resultado de uma condição médica presente antes da gravidez. Em outros casos, uma condição médica que se desenvolve durante a gravidez para você ou seu bebê faz com que a gravidez se torne de alto risco.

Fatores específicos que podem contribuir para uma gravidez de alto risco incluem:

  • Idade materna avançada. Os riscos de gravidez são maiores para mães com mais de 35 anos.
  • Escolhas de estilo de vida. Fumar cigarros, beber álcool e usar drogas ilegais pode colocar uma gravidez em risco.
  • Problemas de saúde materna. Pressão alta, obesidade, diabetes, epilepsia, doenças da tireóide, distúrbios cardíacos ou sanguíneos, asma mal controlada e infecções podem aumentar os riscos de gravidez.
  • Complicações na gravidez. Várias complicações que se desenvolvem durante a gravidez podem representar riscos. Exemplos incluem uma posição incomum da placenta, crescimento fetal inferior ao percentil 10 para a idade gestacional (restrição de crescimento fetal) e sensibilização rhesus (Rh) – uma condição potencialmente grave que pode ocorrer quando seu grupo sanguíneo é Rh negativo e o grupo sanguíneo do bebê é Rh positivo.
  • Gravidez múltipla. Os riscos de gravidez são maiores para mulheres que carregam mais de um feto.
  • Histórico de gravidez. Uma história de distúrbios hipertensivos relacionados à gravidez, como pré-eclâmpsia, aumenta o risco de ter esse diagnóstico durante a próxima gravidez. Se você deu à luz prematuramente em sua última gravidez ou teve vários partos prematuros, corre um risco maior de parto prematuro na próxima gravidez. Converse com seu médico sobre seu histórico obstétrico completo.

Que medidas posso tomar para promover uma gravidez saudável?

Se você sabe com antecedência que terá uma gravidez de alto risco ou simplesmente quer fazer o que puder para evitar uma gravidez de alto risco, siga o básico. Por exemplo:

  • Agende uma consulta pré-concepcional. Se você está pensando em engravidar, consulte seu médico. Seu médico pode aconselhá-la a começar a tomar uma vitamina pré-natal diária com ácido fólico e atingir um peso saudável antes de engravidar. Se você tiver uma condição médica, seu tratamento pode ser ajustado em preparação para a gravidez. Seu médico também pode discutir seu risco de ter um bebê com uma condição genética.
  • Procure cuidados pré-natais regulares. As visitas pré-natais podem ajudar seu médico a monitorar sua saúde e a saúde de seu bebê. Você pode ser encaminhado para um especialista em medicina materno-fetal, genética, pediatria ou outras áreas.
  • Evite substâncias perigosas. Se você fuma, pare. Álcool e drogas ilegais também estão fora dos limites. Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que esteja tomando.

Preciso de testes especiais?

Dependendo das circunstâncias, seu médico pode recomendar:

  • Ultrassonografia especializada ou direcionada. Esse tipo de ultrassom fetal – uma técnica de imagem que usa ondas sonoras de alta frequência para produzir imagens de um bebê no útero – tem como alvo um problema suspeito, como o desenvolvimento que não é típico.
  • Triagem pré-natal de DNA livre de células (cfDNA). Durante este procedimento, o DNA da mãe e do feto é extraído de uma amostra de sangue materno e o DNA fetal é rastreado para aumentar a chance de problemas cromossômicos específicos.
  • Triagem genética invasiva. Seu médico pode recomendar amniocentese ou amostragem de vilo corial (CVS). Durante a amniocentese, uma amostra do fluido que envolve e protege o bebê durante a gravidez (líquido amniótico) é retirada do útero. Normalmente realizada após a 15ª semana de gravidez, a amniocentese pode identificar certas condições genéticas, bem como problemas graves do cérebro ou da medula espinhal (defeitos do tubo neural).Durante o CVS, uma amostra de células é removida da placenta. Normalmente feito entre as semanas 10 e 12 da gravidez, o CVS pode identificar certas condições genéticas.
  • Ultrassom para comprimento cervical. Seu médico pode usar um ultrassom para medir o comprimento do colo do útero em consultas pré-natais para determinar se você está em risco de trabalho de parto prematuro.
  • Testes de laboratório. Seu médico irá testar sua urina para infecções do trato urinário e fazer a triagem de doenças infecciosas, como HIV e sífilis.
  • Perfil biofísico. Este ultra-som pré-natal é usado para verificar o bem-estar do bebê. Pode envolver apenas um ultrassom para avaliar o bem-estar fetal ou, dependendo dos resultados do ultrassom, também o monitoramento da frequência cardíaca fetal (teste sem estresse).

Alguns testes de diagnóstico pré-natal – como amniocentese e amostragem de vilosidades coriônicas – apresentam um pequeno risco de perda da gravidez. A decisão de realizar esses testes depende de você e seu parceiro. Discuta os riscos e benefícios com seu médico.

O que mais preciso saber sobre gravidez de alto risco?

Converse com seu médico sobre como gerenciar quaisquer condições médicas que você tenha durante a gravidez e como sua saúde pode afetar o trabalho de parto e o parto. Contacte o seu prestador de cuidados de saúde se tiver:

  • Sangramento vaginal ou corrimento vaginal aquoso;
  • Dores de cabeça severas;
  • Dor ou cólicas na parte inferior do abdômen;
  • Diminuição da atividade fetal;
  • Dor ou ardor ao urinar;
  • Alterações na visão, incluindo visão turva;
  • Inchaço súbito ou grave na face, mãos ou dedos;
  • Febre ou calafrios;
  • Vômitos ou náuseas persistentes;
  • Tontura;
  • Pensamentos de prejudicar a si mesmo ou ao seu bebê.

Uma gravidez de alto risco pode ter altos e baixos. Faça o seu melhor para se manter positivo enquanto toma medidas para promover uma gravidez saudável.

Se você tiver uma gravidez de alto risco, você ou seu bebê podem estar em maior risco de problemas de saúde antes, durante ou após o parto. Normalmente, é necessário monitoramento ou cuidados especiais durante a gravidez. Entenda os fatores de risco para uma gravidez de alto risco e o que você pode fazer para cuidar de si e do seu bebê.

Quais são os fatores de risco para uma gravidez de alto risco?

Às vezes, uma gravidez de alto risco é o resultado de uma condição médica presente antes da gravidez. Em outros casos, uma condição médica que se desenvolve durante a gravidez para você ou seu bebê faz com que a gravidez se torne de alto risco.

Fatores específicos que podem contribuir para uma gravidez de alto risco incluem:

  • Idade materna avançada. Os riscos de gravidez são maiores para mães com mais de 35 anos.
  • Escolhas de estilo de vida. Fumar cigarros, beber álcool e usar drogas ilegais pode colocar uma gravidez em risco.
  • Problemas de saúde materna. Pressão alta, obesidade, diabetes, epilepsia, doenças da tireóide, distúrbios cardíacos ou sanguíneos, asma mal controlada e infecções podem aumentar os riscos de gravidez.
  • Complicações na gravidez. Várias complicações que se desenvolvem durante a gravidez podem representar riscos. Exemplos incluem uma posição incomum da placenta, crescimento fetal inferior ao percentil 10 para a idade gestacional (restrição de crescimento fetal) e sensibilização rhesus (Rh) – uma condição potencialmente grave que pode ocorrer quando seu grupo sanguíneo é Rh negativo e o grupo sanguíneo do bebê é Rh positivo.
  • Gravidez múltipla. Os riscos de gravidez são maiores para mulheres que carregam mais de um feto.
  • Histórico de gravidez. Uma história de distúrbios hipertensivos relacionados à gravidez, como pré-eclâmpsia, aumenta o risco de ter esse diagnóstico durante a próxima gravidez. Se você deu à luz prematuramente em sua última gravidez ou teve vários partos prematuros, corre um risco maior de parto prematuro na próxima gravidez. Converse com seu médico sobre seu histórico obstétrico completo.

Que medidas posso tomar para promover uma gravidez saudável?

Se você sabe com antecedência que terá uma gravidez de alto risco ou simplesmente quer fazer o que puder para evitar uma gravidez de alto risco, siga o básico. Por exemplo:

  • Agende uma consulta pré-concepcional. Se você está pensando em engravidar, consulte seu médico. Seu médico pode aconselhá-la a começar a tomar uma vitamina pré-natal diária com ácido fólico e atingir um peso saudável antes de engravidar. Se você tiver uma condição médica, seu tratamento pode ser ajustado em preparação para a gravidez. Seu médico também pode discutir seu risco de ter um bebê com uma condição genética.
  • Procure cuidados pré-natais regulares. As visitas pré-natais podem ajudar seu médico a monitorar sua saúde e a saúde de seu bebê. Você pode ser encaminhado para um especialista em medicina materno-fetal, genética, pediatria ou outras áreas.
  • Evite substâncias perigosas. Se você fuma, pare. Álcool e drogas ilegais também estão fora dos limites. Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que esteja tomando.

Preciso de testes especiais?

Dependendo das circunstâncias, seu médico pode recomendar:

  • Ultrassonografia especializada ou direcionada. Esse tipo de ultrassom fetal – uma técnica de imagem que usa ondas sonoras de alta frequência para produzir imagens de um bebê no útero – tem como alvo um problema suspeito, como o desenvolvimento que não é típico.
  • Triagem pré-natal de DNA livre de células (cfDNA). Durante este procedimento, o DNA da mãe e do feto é extraído de uma amostra de sangue materno e o DNA fetal é rastreado para aumentar a chance de problemas cromossômicos específicos.
  • Triagem genética invasiva. Seu médico pode recomendar amniocentese ou amostragem de vilo corial (CVS). Durante a amniocentese, uma amostra do fluido que envolve e protege o bebê durante a gravidez (líquido amniótico) é retirada do útero. Normalmente realizada após a 15ª semana de gravidez, a amniocentese pode identificar certas condições genéticas, bem como problemas graves do cérebro ou da medula espinhal (defeitos do tubo neural).Durante o CVS, uma amostra de células é removida da placenta. Normalmente feito entre as semanas 10 e 12 da gravidez, o CVS pode identificar certas condições genéticas.
  • Ultrassom para comprimento cervical. Seu médico pode usar um ultrassom para medir o comprimento do colo do útero em consultas pré-natais para determinar se você está em risco de trabalho de parto prematuro.
  • Testes de laboratório. Seu médico irá testar sua urina para infecções do trato urinário e fazer a triagem de doenças infecciosas, como HIV e sífilis.
  • Perfil biofísico. Este ultra-som pré-natal é usado para verificar o bem-estar do bebê. Pode envolver apenas um ultrassom para avaliar o bem-estar fetal ou, dependendo dos resultados do ultrassom, também o monitoramento da frequência cardíaca fetal (teste sem estresse).

Alguns testes de diagnóstico pré-natal – como amniocentese e amostragem de vilosidades coriônicas – apresentam um pequeno risco de perda da gravidez. A decisão de realizar esses testes depende de você e seu parceiro. Discuta os riscos e benefícios com seu médico.

O que mais preciso saber sobre gravidez de alto risco?

Converse com seu médico sobre como gerenciar quaisquer condições médicas que você tenha durante a gravidez e como sua saúde pode afetar o trabalho de parto e o parto. Contacte o seu prestador de cuidados de saúde se tiver:

  • Sangramento vaginal ou corrimento vaginal aquoso;
  • Dores de cabeça severas;
  • Dor ou cólicas na parte inferior do abdômen;
  • Diminuição da atividade fetal;
  • Dor ou ardor ao urinar;
  • Alterações na visão, incluindo visão turva;
  • Inchaço súbito ou grave na face, mãos ou dedos;
  • Febre ou calafrios;
  • Vômitos ou náuseas persistentes;
  • Tontura;
  • Pensamentos de prejudicar a si mesmo ou ao seu bebê.

Uma gravidez de alto risco pode ter altos e baixos. Faça o seu melhor para se manter positivo enquanto toma medidas para promover uma gravidez saudável.

LOCALIZAÇÃO E CONTATO

Ginecologista Brasilia DF - unigo localizacao 500

Centro Médico Lúcio Costa – SGAS 610 Conj. F Lote 74 Bl. 02 Sala T-35
L2 Sul/L3 Sul (Entrada pela L3 Sul) – Brasília – DF – CEP 70200-710

Telefone: (61) 3346.0118

RESPONSÁVEL TÉCNICO
Dra. Gisele Juliana Silva
CRM/DF 14515 | RQE 8215
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Clínica Legalizada e Registrada
CRM/DF 2900
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As informações contidas neste website têm caráter meramente informativo e educacional e não devem ser utilizadas para autodiagnóstico ou automedicação. Em caso de dúvidas, consulte seu médico, porque somente ele está habilitado a fazer o diagnóstico e a prescrição terapêutica.
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